从新冠病毒 到呼吸道感染的健管良方

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慧周主编汇总:该篇博客显示原创作者龙博士功底。从介绍呼吸道入手,对呼吸道感染做了简洁分类和阐述,如当下流行的新冠病毒,年年见的流感,还有哮喘,肺炎等,就各细分类带来的不同危害程度,老幼弱人如何预防,及对各种中西医和多元替代方案做个专业的优劣对比。干货多,值得转发。

呼吸道,是肺呼吸时气流所经过的通道。呼吸道分为上、下两部分:鼻、咽、喉合称上呼吸道。喉以下气道为下呼吸道,包括气管、支气管和肺部器官,或称为气管树。致病微生物侵入呼吸道并进行繁殖导致的疾病称呼吸道感染。根据其部位分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。

从新冠病毒 到呼吸道感染的健管良方

1,上呼吸道感染(URIURTI

简称上感,又称普通感冒(俗称伤风),包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。临床诊断的“急性扁桃体炎”、“急性咽炎”、“急性鼻咽炎”都属上感。

上呼吸道感染分为病毒性(70-80%)、细菌性(占20-25%);细菌或真菌感染常继发于病毒感染之后;病毒包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒(超过100种病毒与普通感冒的病因有关,其中鼻病毒最为常见);细菌中又以链球菌为主,如A族乙型溶血性链球菌引起的急性扁桃体炎、急性咽炎或喉炎等。该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。

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上呼吸道感染是常见的疾病,4-5岁以下小儿每年平均患感冒可达4-6次。通常患儿经过一周左右的休息与治疗,90%均可以恢复。该病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。症状主要为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,少数有乏力、低热等症状。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。

流行性感冒,简称流感,虽然名字听上去和感冒很接近,某些症状也很相似,但其实,它与普通感冒并无关系。它是一种由流感病毒(influenza virus)所引起的传染性疾病,可累上呼吸道+下呼吸道。流感可能会有一些呼吸道症状(尤其是肺炎),但更多的是“发热、头痛、肌肉痛”等全身表现。

2,下呼吸道感染(LRTLRTI

包括急性气管炎、支气管炎、肺炎,可由感染、理化、过敏等因素引起,表现为发热、咳嗽、咳痰等。

症状:发热、咳嗽、气急、咳痰等。

由感染、理化、过敏等因素引起。临床上供选择的抗生素日益增多,耐药菌株亦明显增多,由于大剂量头孢菌素的应用,导致院内感染特别是假单孢铜绿杆菌和肠球菌感染日益增多。无论是下呼吸道感染还是上呼吸道感染,绝大部分是由病毒引起的,称病毒性呼吸道感染。

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*关于哮喘

哮喘是指支气管哮喘,虽然它和喘息性支气管炎都表现有哮喘症状,但它们是二种疾病。喘息性支气管炎是由于呼吸道感染引起支气管壁炎症,粘膜充血水肿,管壁肌肉有痉挛,使呼吸道相对狭窄而产生哮鸣音,常表现有发热、咳嗽和哮喘;支气管哮喘是一种炎症,但它是慢性的气道炎症,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的可逆性呼气气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,强度随时间变化。多在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。支气管哮喘如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。

如何诊断儿童哮喘?

儿童哮喘是一种严重影响小儿身心健康的最常见呼吸道疾病,近年来儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势。1990年中国0—14岁儿童哮喘患病率调查为0.91%,2000年已上升为1.5%,这个数字意味着中国存在1000多万哮喘病患儿。首要检查:肺量测定法、肺量测定法评估疾病对支气管舒张剂的反应、胸部X线检查(CXR)、呼气流速峰值(peak expiratory flow rate,PEFR)、气道激发试验、运动激发试验、全血细胞计数(FBC)等。

*关于肺炎

肺炎是一种肺部的急性呼吸道感染。引发它的原因有很多,包括空气中的细菌、病毒或真菌。肺炎具有传染性,可通过空气中的微粒(咳嗽或打喷嚏)传播。它也可以通过其它液体传播,如分娩时的血液,或是从受污染的表面传播。当儿童感染肺炎时,其肺部会充满液体,造成呼吸困难。免疫系统不成熟(如新生儿)或免疫力低下(如营养不良或感染艾滋病毒等疾病)的儿童更容易感染肺炎。最常见的症状包括咳嗽、呼吸困难和发热。肺炎患儿通常呼吸急促,或者当他们吸气时,下胸部可能会内收或收缩(健康人吸气时,胸部会扩张)。

如何诊断儿童肺炎?

可以通过身体检查来诊断肺炎,包括检查儿童呼吸的异常情况及听诊儿童的肺部。有时,他们还会用胸部X光片或验血来诊断。在卫生系统不够健全的国家(即医生短缺、缺乏胸部X光检查设施和实验室),卫生工作者通常要靠计算儿童每分钟的呼吸次数来诊断肺炎。例如,一个五个月大的幼儿每分钟呼吸50次,就属于呼吸过快,可能患有肺炎。判断儿童是否“呼吸过快”要根据年龄:年龄较小的儿童呼吸频率通常比年龄较大的儿童更高。

3,反复呼吸道感染:

根据年龄潜在的病因以及部位不同将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染,或者又可以分为反复支气管炎和反复肺炎。反复呼吸道感染是儿科临床常见病,发病率达20%左右。是指1年内上呼吸道感染或下呼吸道感染次数频繁,超过了一定范围的呼吸道感染。不同的年龄诊断标准不同,反复上呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过7次/年,3-5岁儿童超过6次/年,6岁以上儿童超过5次/年;反复下呼吸道感染2岁以内婴幼儿超过3次/年,3-5岁儿童超过2次/年,6岁以上儿童超过2次/年可诊断反复呼吸道感染。

举例来说0-2岁的孩子每年反复上呼吸道感染是7次,反复下呼吸道感染则包括反复支气管炎3次,反复肺炎2次。要提醒一下两次感染间至少要7天以上。

若反复感染是以下呼吸道为主的定义为反复下呼吸道感染,确定次数需连续观察一年。反复肺炎是指一年内反复肺炎大于等于两次,肺炎需有肺部体征和影像学证实,两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应该完全消失。

4,急性呼吸道感染:

病毒性的感染是多种病毒引起的急性呼吸道感染。分为急性上呼吸道感染(AURI)和急性下呼吸道感染(ALRI)。前者表现为普通感冒、急性咽炎、扁桃体炎、喉炎,后者表现为气管-支气管炎、肺炎。本类疾病发病率高,人群普遍易染,小儿、老人、营养不良及患有慢性病者更易患病,以冬春季发病较多。常见的有如下几种:

1)急性病毒性咽炎或喉炎

* 急性病毒性咽炎:多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。

* 急性病毒性喉炎:多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。

2)急性疱疹性咽峡炎

常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。

3)急性病毒性支气管炎

临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。其它症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。

4)咽结膜热

主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4-6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。

5)细菌性咽扁桃体炎

多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。

我们熟悉的中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS,非典),以及目前的新冠肺炎(NCP),都是由冠状病毒导致重急性呼吸道感染而引起的传染性肺炎。而只要是重呼吸道感染类疾病,都可以叫SARI,SARI的全称是“severe acute respiratory infection”,中文译为“严重急性呼吸道感染”。

5,季节性流感

季节性流感是一种急性病毒性感染,很容易在人与人之间传播,并在全球范围内流行,可感染任何年龄组的人群。大多数人无需就医就可在一周内康复。与可导致死亡的季节性流感相关的常见呼吸道疾病包括肺炎和支气管炎。在温带地区,季节性流行主要发生在冬季。而在热带地区,流感的季节性不明显,全年均可发生流行。

季节性流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。甲型和乙型流感病毒可传播并引起季节性流行性疾病。季节性流感的特征是突发高热,咳嗽(通常是干咳),头痛,肌肉和关节痛,严重身体不适(感觉不适),咽痛和流鼻涕。咳嗽可以很严重,可持续两周或两周以上。多数人在一周内康复,发热和其它症状消失,无需就医。但流感可导致严重疾病或死亡,特别是在高风险人群中。

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呼吸道感染的危害

1,流感的危害:每年在全球范围内,流感病毒感染导致了大量发病和死亡,据估计,流感每年导致了290000-650000例呼吸道死亡。中国每年有超过8.8万人死于流感,8成以上为60岁以上老人。在2017-2018年的冬季,据估计有80,00名美国人死于流感及其并发症,加拿大是300人;2019-2020的流感季,美国的死亡人数超1.4万。由于流感通常并不严重,导致许多人延迟寻求治疗,许多地方也缺乏实验室检测,因此许多流感病毒感染导致的死亡并未得到证实。

2,季节性流感的危害:病情从轻度到重度甚至死亡,严重程度不等。住院和死亡主要发生在高危人群中。据估计,在全球范围内,流感流行每年造成约300万至500万严重病例,约29万至65万例与呼吸道疾病相关的死亡。在发达国家,大多数与流感相关的死亡发生在65岁及以上人群中。有研究显示,因流感导致下呼吸道感染而死亡的5岁以下儿童中,99%是发展中国家儿童。撒哈拉以南非洲是世界上流感死亡风险最高的地区,紧随其后的是东地中海和东南亚地区。

3,严重急性呼吸道感染的危害:仅仅列举2019新冠肺炎(NCP)的数据,截止2021年1月11日,全球因新冠病毒导致的死亡人数已经达到194万,全球感染的人数已经超过9000万,而且目前还没有下降的趋势。

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a上呼吸道感染的危害

(1)转化为下呼吸道感染:当病原体沿气管、支气管向下蔓延时,将发展成下呼吸道感染,即气管炎、支气管炎、肺炎等,此时咳嗽症状加重、痰多,由于小婴儿不会咯痰,堵在气管内,再加上肺组织的病变,常表现为呼吸急促,口周发青、发热往往也会加重。

(2)诱发结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎:如病原体经过鼻泪管、耳咽管、淋巴组织等向周围组织蔓延,就会出现相应并发症的症状。往往感冒症状未消,又出现结膜充血、疼痛、分泌物增多,或出现耳痛、外耳道流脓、头痛、流脓涕、下颌部或颈前淋巴结红肿痛。出现这些周围组织病变时,应采取相应的治疗。

(3)导致败血症:如果病原体特别是细菌进入血液循环,那么所到之处都有可能成为它滋养生息的地方,给患儿带来各种各样的病状,例如:到达胸膜组织引起脓胸;到达心包膜时引起心包炎,还可引起腹膜炎、关节炎、骨髓炎,甚至脑膜炎等,这就是败血症。此时应积极给予2-3种大剂量抗生素联合治疗,要有足够的疗程,以利将症状有效控制。

(4)变态反应性疾患:由于感染后机体发生一系列变化,导致变态反应,在感冒后2-3周可出现肾小球肾炎、风湿热、过敏性紫癜等疾病。但其发生机理仍在探讨当中。目前认为是病原体的抗原与自身器官的抗原特性有相关之处,病原体侵入人体后产生的抗体,反过来作用于自身器官所致。

b下呼吸道感染的危害

下呼吸道感染仍然是目前最致命的传染病,2016年在全世界造成300万人死亡。而这其中,最严重的就是肺炎,也是全球儿童最大的传染病杀手,它每年夺去80多万五岁以下儿童的生命,其中包括15.3万多名新生儿。这意味着每39秒就有一名儿童死于肺炎,而这些死亡几乎都是可以避免的。下呼吸道感染反复发作,可加重慢性阻塞性肺疾病及心力衰竭等慢性疾病。此外,中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS),以及目前的新冠肺炎(NCP)等冠状病毒导致的肺炎危害,就不多讲了。

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c,反复呼吸道感染的危害

反复呼吸道感染的发病率大概在20%左右,发病率还是非常高的,而在各个年龄段里,以幼儿和学龄前最为高发,也就是2-6岁的这一年龄段。在秋冬季节尤其好发,有些孩子几乎整个秋冬季都得往医院跑,非常痛苦。据世界卫生组织报道,每年要有400万-500万名0-5岁的小儿死于呼吸道感染。尤其是反复呼吸道感染,孩子三天两头发烧咳嗽,不仅影响健康发育,而且会并发心肌炎、风湿热、急性肾炎、败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病而危及生命。

d,哮喘的危害

虽然哮喘不是呼吸道感染疾病,但与呼吸道关系密切;其致死率不像慢性阻塞性肺病或其它慢性病那样高,但用药不当或不能坚持治疗都可导致死亡。全球每年差不多有3万人死于哮喘。中国目前大约有3000万哮喘患者。美国哮喘患者数约为2550万,其中成人1870万,发病率为8%;儿童680万,发病率为9.3 %。研究表明微生物暴露经历与儿童哮喘密切相关,且这种暴露能解释农场成长儿童哮喘较低的现象。

1995年5月8日,邓丽君小姐在泰国清迈去世。外界猜测,直接导致死亡原因是哮喘急性发作,而救命药(支气管扩张剂)却没有带在身边,以致悲剧发生。在泰国清迈去世。外界猜测,直接导致死亡原因是哮喘急性发作,而救命药(支气管扩张剂)却没有带在身边,以致悲剧发生。1994年WHO组织全球30多位专家制订了“全球哮喘防治的创议”(GINA),并在1998年、2002年相继修订。1993年中国儿科呼吸学组相应制订了中国的“儿童哮喘防治常规”并于1998年修订。现参照2002年新GINA方案并结合中国国情再次修订。1998年12月11日,在西班牙巴塞罗那举行的第二届世界哮喘会议的开幕日上,全球哮喘病防治创议委员会与欧洲呼吸学会代表世界卫生组织提出了开展世界哮喘日活动,并将当天作为第一个世界哮喘日。从2000年起,每年都有相关的活动举行,但此后的世界哮喘日改为每年5月的第一个周二,而不是12月11日。

e,肺炎的危害

(1)儿童肺炎:肺炎等急性呼吸道疾病是五岁以下儿童死亡的最主要单一原因。据WHO估计,在小于5岁的儿童中,全世界每年约有1.56亿肺炎病例,其中多达2000万的患儿病情严重,需要住院。据估计,在发达国家,5岁以下儿童肺炎的年发病率为33/10,000,0-16岁儿童肺炎的年发病率为14.5/10,000。5岁以下的社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患儿中大约半数需要住院。在美国,自2000年将肺炎球菌结合疫苗纳入儿童常规免疫接种计划后,2岁以下儿童中肺炎(所有病因)的住院率有所下降,从12-14例/1000人降至8-10例/1000人。

发达国家中儿童肺炎的死亡率较低(每年<1/1000)。在发展中国家,呼吸道感染更普遍、更严重。世界范围内,2015年,在小于等于19岁儿童中,LRTI导致近800,000例死亡(31.1例/100,000人),仅次于新生儿/早产并发症。

死于肺炎的儿童主要集中在世界上最贫穷的国家。在这些国家中,受害最深的是最贫困和最边缘化的儿童。他们获得基本卫生服务的机会往往有限甚至根本没有,而且他们更有可能遭受营养不良、传染病和空气污染等其他健康威胁。他们往往生活在脆弱或需要人道主义救援的环境中,在这些环境中,风险因素往往增加,且卫生系统崩溃。

(2)普通人肺炎:全球每年约有4.5亿人(全球人口的7%)罹患肺炎,每年约400万人因此死亡。肺炎被现代临床医学之父、出生于加拿大安大略省、毕业于多伦多大学医学院、19世纪时的英国医生威廉·奥斯勒(William Osler)视为“死亡统帅”。在20世纪,抗体和疫苗的发明使肺炎的存活率得以改善。然而,发展中国家的居民、年老、年幼与慢性疾病患者,肺炎依然高居主要死因之一。

(3)老年人肺炎:由于肺炎经常缩短垂死之人的煎熬,因此被称为“老人之友”。冬季也是老年人肺炎的多发季节。老年人免疫机能相对减退,如发生上呼吸道感染或流感,很容易引起肺炎;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的很多,其免疫机能减退,也容易合并肺炎;老年人因脑血管意外、外伤、衰老而长期卧床,容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎。要知道,虽然如今各种新的抗菌药不断面世,但老年人因肺炎而丧生的比例仍然居高不下,肺炎常常成为老年人的直接死因。大部分与原有的多种慢性基础疾病有关。常见并发症有休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、水电解质紊乱和酸碱失衡、呼吸衰竭、心力衰竭及多器官功能衰竭,成为老年肺炎死亡的重要原因。

美国统计1921-1930年发生的44684例肺炎,80岁以上患者肺炎的发病率约是20多岁病人的5倍,而死亡率几乎是100。全美医院1986-1990年10万例院内感染,65岁以上患者占54%,其中肺炎占18%,肺炎是导致老年人死亡的最常见感染。中国诸俊仁统计8947例老年尸检死因,肺炎有50年代第3位至70年代占第7位。导致老年肺炎发病率和死亡率高的原因,客观上是因机体老化,呼吸系统解剖和功能的改变导致全身和呼吸道局部的防御和免疫功能降低,各重要脏器功能储备减弱或罹患多种慢性严重疾病。

f,新冠肺炎(NCP)后遗症的危害

(1)肺部损伤:在之前的新闻报道中就有提过,新冠状肺炎患者治疗后,有些病情比较严重患者的肺也会受到不同程度的损伤,例如肺尖质纤维化。这主要是肺尖质修复过度留下的痕迹,同时患者的气体交换能力也是受损的。肺有非常强大的修复能力,绝大多数的患者都可以自行修复,但是对于纤维程度较严重的患者,修复的过程也是比较漫长的,可能会持续数年。

(2)心脏损伤:据发表在JAMA杂志上的案例分析显示,高达16.7%的新冠肺炎患者患有心律失常。在我们人体的心脏中,窦房结是我们心脏电传导的“总指挥”,而房室结则是非常重要的交通枢纽。而当两者遭受新概念肺炎病毒攻击的时候,很容易导致心脏通路的交通障碍,也就是我们刚刚所说的心律失常。

(3)大脑损伤:有研究表明,新冠病毒康复后患者,约36.4%的患者会出现神经系统症状,例如中风、视力下降、嗅觉异常等。由此可见,新冠病毒对大脑的损害也是非常大的。

从新冠病毒 到呼吸道感染的健管良方

呼吸道感染的预防

1,日常生活一般性预防措施

(1)10月15日“全球洗手日”:正确洗手(七步洗手法),勤洗手,“饭前便后要洗手”(外出时可随身携带免洗型酒精性洗手液);如果手上有伤口,必须消毒处理,保护受伤部位;

(2)避免接触带有病原体的人群,尤其是去医院探视病人更要小心;

(3)打喷嚏或咳嗽时用纸巾、手肘挡住,避免喷出的“小数点”污染你喜欢摸脸、摸鼻子、拿食物的手;

(4)不要吸烟或吸二手烟,不要在空气质量很差的地方和人员密集的地方长时间逗留,防止感染;

(5)避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻;

(6)年老体弱易感者更应注意防护,呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入;

(7)有条件的要坚持午休息,充足的睡眠可以确保精神和体力的恢复,同时保证免疫力的提高;

(8)坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防肝病的主要方法;

(9)保持室内空气清新,加强室内通风换气;家里尽量使用空气过滤器和加湿器,同时要戴口罩经常清理家里的家用电器;

(10)冬天气候干燥,人体极易缺水,常喝白开水,不但能保证机体的需要,还可起到利尿排毒、消除废物之功效;

(11)目前除流感病毒外,尚没有针对其它呼吸道病毒的疫苗;但流感疫苗也不能预防所有流感病毒亚型。

2,儿童呼吸道感染的预防

(1)增强体格锻炼,多到户外活动,呼吸新鲜空气,加强血液循环,提高身体御寒能力。有些家长生怕孩子冻着,天气一凉,就让在屋里呆着。孩子呼吸道长期不接受外界空气的刺激,得不到耐寒锻炼,等天气暖和后,或者与生病的人接触之后,因自身的抵抗力差,很容易生病。

(2)营养摄取全面均衡,荤素合理搭配,多吃新鲜水果蔬菜,不能偏食;少吃零食甜点和膨化食品,不要食用冷藏的饮品,多喝白开水。

(3)居室应保持适宜的湿度和温度;保持室内空气清新,定时开窗通风,保持空气流通。

(4)气候变化时,要适当增减衣服,一般比成人多穿一件就够了。如果孩子活动时出汗,及时用毛巾擦干;入睡后汗多的小儿,前后胸垫上小毛巾防止汗湿内衣;减少出汗、及时擦汗,是防止孩子受凉的重要措施。

(5)注意脚部保暖:双脚是肢体的末端,血液循环差,如果脚部着凉,会反射引起鼻、咽、气管等上呼吸道粘膜的改变,使抵抗病原微生物的能力下降,潜伏在体内的致病菌会大量生长繁殖;睡前用40℃热水给孩子泡泡脚,并按摩涌泉穴,对防范呼吸道感染大有裨益。

(6)保证充足的睡眠:孩子体内生长激素分泌的高峰是在夜间熟睡时,若睡眠不足或作息不规律,可导致生长激素分泌减少,既影响身高和健康发育,又会使抵抗力下降。

(7)避免孩子接触病源:尽量不要带孩子到人群拥挤的公共场所去,不要让孩子与患有呼吸道感染的病人一起玩耍;如果家里有人得了感冒,应尽量减少病人与孩子的接触。

(8)打开吸钠舒盐溶胶发生器(室内除菌率达96%以上),不仅能有效去除室内空气中携带的灰尘、烟味、细菌和其它异味,为孩子创造洁净健康的呼吸环境,还能缓解鼻塞、流涕、咳嗽、咽喉肿痛等感冒症状,长期使用,更有助于改善呼吸道局部防御功能,增强机体免疫力,提高孩子对感冒等呼吸道疾病的抵抗力。

(9)已经患病的孩子,要注意卧床休息,等症状缓解后适当活动;饮食应选择清淡、易消化的食物,如果蔬汤饮、小米粥、南瓜粥等。

(10)体温较高时,要多喝温水,发热时不要”捂汗”;夜间,孩子的体温容易骤然升高,一定要加强体温监测,防止高温惊厥。

3,流感与季节性流感的预防

(1)流感疫苗接种是最有效的预防方法;安全有效的疫苗已存在和使用了60多年;疫苗接种的免疫力随时间推移逐渐减弱,因此建议每年接种流感疫苗;在全球最常用的是注射灭活流感疫苗。流感疫苗不仅能达到50%到70%的预防效果,还会帮助减轻症状的严重程度。接种后大概2周左右会产生抗体,免疫效果可维持大约一年。在中国,国家免疫计划中并不包括流感疫苗,在过去15年中,流感疫苗的覆盖率在逐渐增加,但也仅覆盖了约2%的人口。根据美国疾病预防和控制中心(CDC)的数据,疫苗生产商2020年将为3.3亿美国人生产1.94亿至1.98亿剂流感疫苗,比去年的1.75亿剂增加11%。在加拿大,从10月中旬开始延续至12月中旬,全国实施免费疫苗计划,部分诊所会持续提供到2021年春季。公共卫生中心、家庭医生、Walk-in诊所、药房(Shoppers、Rexall、Walmart、Costco等)都提供疫苗注射。须注意的是,5岁以下的儿童(曼尼托巴省7岁以下)不能在药房接种流感疫苗,需去医院、家庭医生或儿科医生处注射疫苗。

在健康成人中,即使流行病毒与疫苗病毒不完全匹配,流感疫苗也能提供保护作用。在老年人中,流感疫苗预防疾病的效果可能较差,但可减轻病情的严重程度和降低并发症与死亡的发生率。接种疫苗对流感并发症高危人群以及与高危人群共同生活或照顾他们的人尤其重要。

世卫组织建议每年为以下人群接种疫苗:

* 孕期各阶段的孕妇

* 6个月至5岁的儿童

* 65岁以上的老年人

* 慢性病患者

* 卫生工作者

疫苗所含病毒与流行病毒匹配良好的流感疫苗是最有效的。由于流感病毒具有不断变化的特点,世卫组织全球流感监测和应对系统(即世界各地的国家流感中心和世卫组织合作中心网络),持续监测人类中流行的流感病毒,并每半年更新一次流感疫苗组合。

(2)抗病毒药物可用于进行暴露前或暴露后预防,但其使用取决于多种因素,如个体因素、暴露类型以及与暴露相关的风险。

(3)公共卫生管理除疫苗接种和抗病毒治疗外,还包括个人防护措施,如:

* 勤洗手,并把手擦干

* 良好的呼吸系统卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时要遮住口鼻,使用纸巾,并使用后正确处理纸巾

* 在出现感觉不适、发烧和其他流感症状时,尽早进行自我隔离

* 避免与病人密切接触

* 避免触摸眼、鼻、口

4,哮喘的预防

预防措施包括:免得诱发因素、避免过敏物质;留意饮食调养、提倡健康蛋白健康脂肪;加强体育锻炼、提高免疫力;

预防症状加重的措施包括:安全的户外活动、健康的饮食结构、控制哮喘患儿的体重、对哮喘患儿正确用药、正确使用吸入器;一些危险因素包括:过敏原致敏、特应性疾病、由非病毒/非过敏性环境因素诱发的喘息、早期呼吸道病毒感染等等。由此可见,呼吸道病毒感染是可能导致哮喘的发生的;反过来,哮喘也会降低人体免疫力,。

5,肺炎的预防

(1)要预防肺炎,首先要加强保护措施,如适宜营养,减少空气污染(它使肺部更容易感染)等风险因素以及养成良好的卫生习惯。研究表明,用肥皂洗手可以减少接触细菌的机会,将罹患肺炎的风险降低50%。研究表明,用肥皂洗手可以将罹患肺炎的风险降低50%。

(2)细菌引起的肺炎用疫苗很容易预防。然而,2018 年,全球有7100万儿童没有接种推荐的三剂肺炎基础疫苗(PCV)。目前,一种针对引发肺炎的主要病毒之一的新疫苗正在研制中。

(3)约有50%的儿童肺炎死亡与空气污染有关。空气污染会大大增加呼吸道感染的风险,包括肺炎。约有一半的儿童肺炎死亡与空气污染有关。室外空气污染是儿童面临的一大风险,在肺炎病例高企的国家,随着城市化的加快,情况就尤为如此。但是,由不清洁的烹饪和供暖燃料所产生的室内空气污染对全球构成的威胁更大。在与空气污染有关的儿童肺炎死亡中,室内空气污染占62%。

(4)预防肺炎需采取的对策是,减少风险因素,保护儿童的免疫系统,确保所有儿童都能免费享有训练有素、装备精良的卫生工作者提供的优质卫生服务。如果新生儿和幼儿及早接受母乳喂养、接种疫苗、获得清洁饮水、获得良好的营养,减少接触空气污染,肺炎就有可能预防。

(5)老年人肺炎的特点包括:起病隐匿、症状不典型、体征无特异性、并发症多等,因此,很容易被忽视,或者被认为是老年病症,这是十分危险的。老年人需要加强自身免疫力修复,尽早缓解并改善原有的的慢性基础疾病,

呼吸道感染的主要治疗方案&优劣比较

从新冠病毒 到呼吸道感染的健管良方

1,对症治疗

(1)休息:病情较重或年老体弱者应卧床休息,忌烟、多饮水,室内保持空气流通。

(2)解热镇痛:如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中药六神丸等口服。

(3)减充血剂:鼻塞,鼻黏膜充血水肿时,可使用盐酸伪麻黄碱,也可用1%麻黄碱滴鼻。

(4)抗组胺药:感冒时常有鼻黏膜敏感性增高,频繁打喷嚏、流鼻涕,可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

(5)镇咳剂:对于咳嗽症状较明显者,可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

(6)单纯的感冒:在没有合并其它细菌性感染(如急性化脓性中耳炎、细菌性肺炎等)的情况下,是不需要抗菌药物治疗的。

2,病因治疗

(1)抗菌药物治疗:单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

需要提醒的是:无论是抗菌素抗生素,对于病毒感染,是没有效果的。除此之外,滥用抗生素还会引起耐药,促使大多数抗菌素都无法杀死的“超级细菌”粉墨登场。而单从症状上来区分细菌亦或病毒感染,是难以辨别的。有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流鼻涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用抗生素。

(2)抗病毒药物治疗:目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。

3,无并发症的季节性流感

对不属于高危人群的患者应该进行对症治疗。患者在出现症状后,建议留在家中,尽量减少与他人接触,以避免传染。治疗重点是缓解如发烧等流感症状。患者应观察自己的病情是否恶化,并寻求医疗服务。对已知患有严重或复杂疾病的高危人群患者,除对症治疗外,应尽快进行抗病毒治疗。患有严重或进行性临床疾病的患者如疑似或确诊流感(即肺炎临床综合征、脓毒症或慢性病加重),应尽早进行抗病毒药物治疗。应尽快(理想情况下,在症状发作后48小时内)使用神经氨酸酶抑制剂(即奥司他韦)进行治疗,以加大治疗效果。对病程后期的患者也应考虑进行药物治疗。建议治疗至少持续5天,但可延长至临床症状改善。

除非出于其他原因(如哮喘和其他特定情况),否则不应常规使用皮质类固醇,因为会导致病毒清除延长,免疫抑制导致细菌或真菌二重感染。所有目前流行的流感病毒都对金刚烷抗病毒药物(如金刚烷胺和金刚乙胺)有抗药性,因此不建议将这些药物用于单药治疗。世卫组织全球流感监测和应对系统监测流行的流感病毒对抗病毒药物的抗性,为临床管理和潜在的药物预防及时提供抗病毒药物使用指导。

4,下呼吸道感染

(1)喹诺酮类抗生素;

(2)新一代喹诺酮类药物;

(3)β-内酰胺类抗生素;

(4)大环内酯类抗生素;

(5)氨基甙类抗生素。

5,反复呼吸道感染

临床治疗的目的就是减少呼吸道感染的次数。

(1)病原学治疗:反复上呼吸道感染感染期最常见的致病因素就是病原体的入侵,最常见的为病毒、细菌和非典型病原微生物等。针对病原学的抗感染治疗是常规性治疗。

(2)免疫调节剂治疗:使用免疫调节剂可以增强呼吸道的免疫功能,有效地降低反复呼吸道感染的频率及抗菌药物的使用。

6,哮喘的治疗方案

(1)治疗原则:抗变态反应性炎症治疗应越早越好。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则,治疗包括:

* 发作期快速缓解症状:抗炎、平喘;

* 缓解期防止症状加重或反复:抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑、避免触发因素、做好自我管理。

(2)治疗方案:对小儿过敏性鼻炎患者的用两种方法:一是避开过敏源,二是舌下免疫脱敏治疗。

(3)传统疗法:儿童哮喘患者在进行治疗时,这是一种比较常见的治疗方法。但是,这种治疗方法比较单一,而且药物也是固定的,这样造成了一定局限性。不仅没有使疾病得到治愈,反而由于药物的毒副作用,使患者对药物产生依赖性。

(4)因病施治,是儿童哮喘的最佳治疗方法之一。想要很好的治疗这种疾病,一定要根据患者的病情及发病原因来进行治疗,并“量身定做”一套个体化的治疗方法。

(5)中医疗法:磁药叠加调节免疫方法,通过辨证论治理论,不是单一的中医中药治疗,针对患者的体质特征和症状差异,因人而宜,因证而异的选取不同穴位、方剂,制定不同治疗方案,主要通过针灸、拔罐、熏蒸、中药敷贴等多种手法相结合治疗。

(6)中西医结合:在儿童哮喘的最佳治疗方法中,BA-生物克喘免疫疗法是一种比较常用的方法。该治疗方法是采用免疫力调节平衡疗法进行治疗,将中西医相结合,通过中西医的完美结合,来达到治疗的目的。

(7)负离子疗法:多呼吸新鲜空气:临床研究发现,小粒径负氧离子在改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能具有不错效果,有利于肺气肿患者的治疗和养护。由于生态负离子活性高,能直接作用于气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效,减轻肺部损伤。

7,肺炎的一般治疗方案

肺炎的治疗方式取决于其类型。轻症肺炎的门诊治疗,首选口服药物。如果是病毒引起,对症用药,或遵医嘱使用抗病毒药物,一般2周左右可以痊愈。细菌性或支原体肺炎,遵医嘱口服抗生素。规律用药2-3天内治疗效果不佳,要积极咨询医生。重症肺炎要积极配合医生治疗。记住:该吃药时不要输液,避免过度治疗。该输液不要盲目拒绝,避免贻误病情。

通常口服抗生素、充分休息、简单止痛,和补充水分可以完全舒缓症状。然而,对于特殊身体状况、年长者,或严重呼吸困难者则可能需要接受进一步治疗。如果症状恶化,且居家治疗没有改善,甚至合併併发症者则必须住院。

常用免疫增强剂:左旋咪唑、白细胞介素、干扰素、转移因子、胸腺素等。

全世界约7-13%罹患肺炎的儿童需住院。而在发达国家,社区性肺炎的成年人,有22%至42%会住院。CURB-65分数可以用来判断成年人肺炎患者是否需要住院,若分数为0或是1,一般在家中疗养即可,若分数为2,可以短期住院,或是不需住院,但需要密切追踪后续病形,若分数到3分甚至更高,一般会建议住院。若儿童有呼吸困难的症状,或是血氧饱和度低于90%,也需要住院。尚未确认胸部物理治疗(Chest physiotherapy)在肺炎上的用途。若已进入加护病房的病患,非侵入式的强制换气(Mechanical ventilation)可能会对病患有帮助。药房可购得的咳嗽药水目前还没找到在肺炎上的效果,针对儿童补充锌也效果不大。有关化痰药(Mucolytics)的证据还不充份。

(1)细菌性肺炎:能以抗生素治疗,药物的选用与被感染者的年龄、健康状况,以及在何处被感染等条件有关。在英国,社区性肺炎(community-acquired pneuminia)的第一线首选药物经验上(Empiric treatment)会选用阿莫西林,另也可使用多西环素或克拉霉素替代。在“非典型”社区性肺炎较为盛行的北美洲,成人则建议首选大环内酯(如阿奇霉素或红霉素)和多西环素,而非前述的阿莫西林。但在症状较轻微的孩童,副作用较少的阿莫西林还是首选药物。症状单纯的病人不建议使用喹诺酮,因其副作用大,且对于肺炎治疗无特殊效果,如果滥用可能会产生抗药性菌株。对于需要住院和社区性肺炎的病人,可额外给予皮质类固醇。

传统上认为肺炎疗程约7至10天,但有证据支持3到5天的短期疗程也相同有效。院内感染性肺炎(Hospital-acquired pneumonia)建议使用第三代或第四代头孢菌素、碳青霉烯(Carbapenems)、喹诺酮、氨基糖苷类抗生素,以及万古霉素等等。抗生素常藉由静脉注射合并给药,有90%在院治疗者给予抗生素后情况好转。

(2)病毒性肺炎:神经氨酸酶抑制剂(Neuraminidase inhibitors)可以治疗因流感病毒(如甲型流感病毒及B型流感(influenza B)引起的病毒性肺炎。若是其他种类的社区获得病毒性肺炎(例如严重急性呼吸系统综合症、腺病毒、汉他病毒及副流感病毒(parainfluenza),没有特定可用的抗病毒药物。甲型流感可以用金刚乙胺或金刚烷胺进行治疗,而甲型或乙型流感可以用奥司他韦,扎那米韦(zanamivir)或帕拉米韦(peramivir)治疗。若在出现症状后的48小时内治疗,效果最好。甲型流感病毒中H5N1亚型(也称为禽流感)的许多病毒株已对金刚乙胺和金刚烷胺有抗药性。一些专家仍建议在病毒性肺炎中使用抗生素,因为无法排除併发的细菌感染。英国胸科协会(British Thoracic Society)建议若症状轻微,不要使用抗生素。皮质类固醇在病毒性肺炎的使用仍有争议。

(3)吸入性肺炎:一般而言,吸入性肺炎会使用原来只用来治疗吸入性肺炎的抗生素进行治疗。抗生素的选用和许多因素有关,包括疑似的致病微生物,以及肺炎是社区获得性或在医院罹患的有关。常见的用药包括克林霉素、Β-内酰胺类抗生素及甲硝唑的複方药品、或是氨基糖苷类抗生素。有时会使用皮质类固醇来治疗吸入性肺炎,但还没有足够证据证明其疗效。

8,呼吸道感染的中医治疗多元方案

(1)中医药对普通感冒和时行感冒(流感)均有良好疗效,对已有流行趋势或流行可能的地区、城市,选用相应中药进行预防和治疗,可以收到显著的效果。人参、黄芪、五味子、枸杞子、党参、冬虫夏草、灵芝和银耳多糖等具有提高免疫功能的作用。  

    #感冒常用中药方剂

* 具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用,有助于改善症状,缩短病程。比如小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛。

* 风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒。方药:荆防败毒散。

* 风热感冒:辛凉解表,宣肺清热。方药:银翘散。

* 时行感冒(流感):加大青叶、板蓝根、蚤休、贯众、石膏等。

* 暑湿感冒:清暑祛湿解表。方药:新加香薷饮。

* 体虚感冒:年老或体质素虚,或病后,产后体弱,气虚阴亏,卫外不固,容易反复感冒,或感冒后缠绵不愈,因此其证治与常人感冒不同。体虚感冒可分为气虚感冒和阴虚感冒。

    气虚感冒:益气解表。方药:参苏饮加减。

    阴虚感冒:滋阴解表。方药:加减葳蕤汤加减。

     #肺炎常用中药方剂:金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊/颗粒、血必净注射液、清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒颗粒等。

中医宏观的认为,感冒是否发生决定于正气与邪气两方面的因素,正气即人体自身免疫力,邪气指六淫(风寒暑湿燥火,六种源于外界导致人生病的元素)。因素一,正气能否抵御邪气,黄帝内经有曰:“正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”。气血充盈,血流畅达,免疫力强盛,则病毒、细菌不得已泛滥成灾;反之则为病毒、细菌所害。因素二,邪气能否战胜正气,即感邪的轻重,邪气轻微不足以胜正则不病感冒,邪气盛如严寒、时行病毒(流感),邪能胜正则亦病感冒,所以邪气是感冒的重要因素。

由于章节有限,具体理论就不一一展开论述。以下为感冒的各个证型,大家可借鉴,但切记不可生搬硬套。如何辨证论治,合理配伍用药是医生的职责。当然,如果能不用药治愈最理想,或者提高自身免疫能力,让身体能抵御病毒侵袭,做好预防也是节约时间和资金消耗良方。

(2)针灸:液门、大椎、曲池、合谷、少商、人中等,对感冒以及上呼吸道感染有疗效;在处理新冠肺炎中,用针刺疗法调节炎性反应,早期干预可抑制可调节免疫反应,减轻“炎性反应因子风暴”危险,相关穴位:

* 医学观察期:风门、肺俞、脾俞、合谷、曲池、尺泽、鱼际、气海、足三里、三阴交;

* 恢复期:合谷、太冲、天突、尺泽、孔最、足三里、三阴交、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、中府、膻中、气海、关元、中脘;

* 临床治疗期:内关、足三里、中脘、天枢、气海

(以上穴位,均有主穴与配穴之分,更应因人而异)

(3)刮痧:针对急性呼吸道感染,取穴:前额、太阳、风池、风府、大椎、项三带、肩胛环、膻中、曲池、尺泽、合谷、内关、鱼际、足三里、丰隆、三阴交、脊柱两侧、风门、肺俞、中府、云门、孔最、前胸、手臂、小腿等;针对支气管哮喘,取穴:定喘、肺俞、天突、膻中、中府、天府、尺泽、列缺、足三里等;针对急性支气管炎,取穴:定喘、肺俞、天突、俞府、紫宫、神封、尺泽、列缺、丰隆;针对慢性支气管炎,取穴:风池、天柱、大椎、大杼、肺俞、中府、膻中、中脘、列缺、合谷等;针对肺炎及新冠肺炎,取穴:从肺经的云门穴循肺经刮至手掌拇指少商穴,在体表的循行从胸外侧至手掌桡侧;针对小儿肺炎,取穴:大椎、大杼、身柱、肺俞、尺泽、合谷、孔最、中冲、丰隆、十宣(位两手十指尖端)等;针对小儿支气管肺炎,取任脉、中府、天突、膻中、足太阳膀胱经、肺俞(双)、心俞列缺、气喘、风门、尺泽等穴位。

(4)艾灸穴位:风门、关元、气海、足三里等,可以温阳散寒除湿、调理脾胃、增强免疫力、预防感冒。

9,呼吸道感染的营养疗法

(1)普通饮食:饮食注意营养均衡、食材清淡、吃易消化食物;不要吃油腻、大鱼大肉的食品、生冷的、刺激性(辣、酒)的食物;多喝白开水、柠檬水、菊花茶、决明子茶等;多食用VC含量比较高的食物(柠檬、橙子、猕猴桃、火龙果等),增强体质和免疫力;有咽干、口干、心烦等症状的,推荐绿茶、豆豉、酸奶等;有失眠等症状的,推荐酸枣仁、柏子仁、酸奶、香蕉等;肺炎推荐食材:酸奶、花生、麻油、香油、白芷等。

(2)呼吸道常用汤粥剂:小米山药粥、蛋汤、蛋羹、双花柠檬红枣茶、贡梨柠檬汁、冰糖炖冬枣、萝卜汁、桃仁粥、罗汉柿饼汤、百合甘蔗汤、枸杞麦冬汤、苹果柠檬小麦草汁、山药绿豆沙、绿豆银耳糖水、荠菜瘦肉粥、红枣无花果汤、红糙米百合粥、西兰花培根奶油浓汤等等。

(3)感冒食疗方:风寒感冒,生姜红糖茶、姜苏茶、紫苏粥;风热感冒,金银花粥、菊花茶、白菜绿豆饮;风湿感冒,白萝卜汤等。

(4)功效营养制剂:益生菌、微生态制剂、消化酶、蓝莓精华、大蒜精华、钙镁锌、VA、VB、VC、VE、姜黄素、虾青素、原花青素、辅酶Q10、白藜芦醇、精氨酸、番茄红素、海豹油、牛膝草、牛至油、牛樟芝、螺旋藻、绞股蓝等等。

营养疗法,因人而异,因体质而不同;不同病症与病程而有调整。食材选择与营养搭配方案,请咨询慧周教育原创作者龙博士。

10,呼吸道感染的健康管理

(1)误区一:感冒一定要吃药,其实,提高免疫力是最佳办法;当然,如果实在难受,多喝水、多休息,可以咨询营养师或健康管理师,补充一些营养和功效营养制剂;

(2)误区二:肺炎一定要输液,其实,这个要看症状轻重,可以咨询医生、营养师或健康管理师,用药或输液的同时,补充一些营养和功效营养制剂;

(3)加湿器肺炎:如果加湿器24小时开着,湿度超过80%会滋生真菌和细菌,人体吸入后,经过呼吸道,就可能会引发呼吸道疾病;不要随意加料:精油、消毒剂、香水、醋、板蓝根等,气味浓烈,含有化学物质,孩子、老人吸入后对健康影响极大;

(4)空气过滤器(空气净化器):好的空气净化器,不论是装修污染,还是清洁剂使用过程中释放的刺激性气味,甚至是极难去除的二手烟,都可以过滤,能够吸附并过滤甲醛、TVOC等空气中大部分有害气体、异味和化学物质;但要记得清洗过滤网;

(5)儿童雾化器:常见的雾化治疗药物通常奇效比较快,作用时间持续数小时,最后被身体代谢分解掉,所以需要根据病情多次给药;症状减轻后,一定要采用功效营养制剂修复呼吸道功能;具体使用原则,请咨询本文作者;

(6)呼吸道感染,要与鼻炎、肠漏导致的呼吸道过敏等症状区别开,具体的鉴别与处理方法,请咨询本文作者;

(7)一旦有了轻微的呼吸道感染症状,应该马上采用抗氧化剂抗感染,比如VC、VE、原花青素、辅酶Q10、蓝莓精华、大蒜精华、益生菌等等,三天后没有效果,再去医院检查;不要等到症状明显,很严重了,直接去医院输液打针,这样是非常错误的做法;

(8)强身健体,是最基础的健康管理措施,比如体操、瑜伽、拉伸操、八段锦、太极拳、五行音乐疗法、移情易性法、呼吸六字诀、呼吸疗愈法、“三一二”经络锻炼法、DL时空经络操等等;

(9)居家自我按摩:预防感冒穴位:迎香穴、风池穴、列缺穴、耳廓、大椎穴、肩井穴、足三里等;针对慢性支气管炎穴位:中府穴、膻中穴、天突穴、大椎穴、定喘穴、风门穴、尺泽穴、太渊穴、足三里、涌泉穴、丰隆穴、脾腧穴等;针对肺炎穴位:内关穴、膻中穴、孔最穴、足三里等;提高免疫力穴位:合谷穴、中脘穴、气海穴、关元穴、足三里等;

结语

阳光、空气、水源,是万物生长的基础。人体也一样,其中,呼吸道的健康是一切健康之王。与此同时,人类工业化对大自然的破坏,已经导致了严重的大气循环问题和空气质量问题,进而影响着人类的呼吸道健康。

预防为主,是呼吸道健康的重中之重;提高人体自身的免疫力是预防呼吸道疾病的最基础也是最经济的无毒副作用的最佳方案。回归自然,亲近自然,呼吸新鲜空气,接触负离子,是预防呼吸道疾病最简单实用的方式。如何提高人体自身的免疫力?其实就是通过食疗与运动两个方面,做到免疫平衡。如何因人而异地采用具体方案,请咨询本文作者。

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  • 《全球第3大死亡原因- COPD, 你所必须知道的慢阻肺》、
  • 《呼吸道疾病有没有生命危险》、
  • 《慧周百万龙之健康管理: 15个过敏案例》等。

参考文献

1,https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death

2,https://www.unicef.org/zh/node/28491

3,https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

4,https://www.cn-healthcare.com/article/20201015/wap-content-544143.html

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11,https://www.chubun.com/modules/article/view.article.php/188629/c1

12,https://zhuanlan.zhihu.com/p/40959100

13,http://www.xinhuanet.com/politics/2020-03/18/c_1125729859.htm

14,https://bestpractice.bmj.com/topics/zh-cn/782

15,https://www.sohu.com/a/193087963_377331

16,https://baike.baidu.com/item/%E5%84%BF%E7%AB%A5%E5%93%AE%E5%96%98

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